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东莞医保参保人可选多个门诊报销降低5%-10%

所属分类:法律法规 浏览次数: 发布日期:2018-08-03 编辑来源:

东莞医保参保人可选多个门诊报销降低5%-10%:在市社保局务工作会议开放日活动,目前东莞实行社区首诊制度,即就医时必须先在定点社区门诊进行诊治,如果病情需要转送大医院就诊,也需要通过社区门诊开出转诊单,才能进行医保报销,否则只能自费就医。

这一点备受参保人诟病,一些社区门诊转诊率过高,被指为大医院抢业务。

关系到600多万医保参保人的社区门诊医保制度将有新变动。原先东莞参保人在一个镇里,只能选择一个定点门诊就医才能获得医保报销。

为了提高社区门诊的利用率,以及方便市民就近就医,今后这一规定将有望放宽,社保政策将允许参保人选择多个定点门诊,甚至跨镇就医。同时,医保报销比例将降低5%-10%,参保人需要自己支付的就医费用也将相应增加。

东莞医保参保人可选多个门诊报销降低5%-10%:目前,这一政策还处在草拟阶段,预计将在3月内报请市政府审批,相关政策文件的出台预计将在上半年完成。之后将在个别镇街展开试点,再向全市推广实行。


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